Gå til hovedinnhold
Veileder for elektronisk meldingsutveksling

Legevakt

Her finner du retningslinjer for bruk av elektronisk meldingsutveksling for legevakt.

Hopp til innhold

Definisjon og avgrensning

Hensikten med kapittelet er å gi legevakter retningslinjer for bruk av elektronisk meldingsutveksling med aktuell kommunikasjonspart.

Legevakt er en øyeblikkelighjelp-tjeneste der pasienten oppsøker legevakt/tilkaller legevakt ved akutt sykdom/skade når fastlege ikke er tilgjengelig. I de fleste tilfeller er det ikke legevakten, men fastlegen som følger opp pasienten i etterkant av legevaktbesøket. Vanligvis er det ikke er noe elektronisk kommunikasjon i forkant av konsultasjonen.

Legevakttjenesten kan være kommunal eller interkommunal, og det varierer hvordan legevakttjenesten er organisert i den enkelte kommune. Det kan være:

  • Døgnbemannet legevakt
  • Daglegevakt
  • Legevakt som dekker kveld, helg og/eller natt og helligdag
  • Fastleger som har legevakt

Legevakten er sentral når det gjelder innleggelser i ØHD, og i de fleste kommuner er det legevakten som tilkalles ved akutt sykdom/skade på institusjoner når sykehjemslege ikke er tilgjengelig.Veilederen beskriver ikke E-resept, og omtaler ikke organisering av tjenesten i den enkelte kommune.

Utfordringer og utviklingsbehov innenfor denne tjenesten er kartlagt og dette arbeides det videre med.

Veilederen beskriver ikke E-resept, og omtaler ikke organisering av tjenesten i den enkelte kommune.

Føringer

Les mer om overordnede føringer og forskrifter i Del 1 – Elektronisk meldingsutveksling.

Kommunene plikter å ha legevaktordning som gjennom hele døgnet skal vurdere henvendelser om øyeblikkelig hjelp og foreta nødvendig oppfølging.

Forskrift om krav til og organisering av kommunal legevaktordning, ambulansetjeneste, medisinsk nødmeldetjeneste mv. (akuttmedisinforskriften) gir føringer for hva kommunal legevaktsordningen skal inneholde.

Adressering

Se del 1 for informasjon om tjenestebasert adressering.

Følgende tjenesteadresse skal registreres i Adresseregisteret og vil fungere som kommunikasjonspart til og fra denne tjenesten:

  • Legevakt

Tjenesteadressene er hentet fra følgende kodeverk på Volven:

  • 8663 - Tjenestetyper for kommunal helse og omsorgstjeneste mv. Kode: KA02 Legevakttjeneste

Standard meldingsflyt

Meldingsutveksling skal avtales mellom de enkelte virksomhetene i forkant av igangsetting. Se avsnitt om testing og produksjonssetting i Del 2.

Legevakten har behov for å samhandle med aktører som fastlege, spesialisthelsetjeneste, laboratorie, røntgeninstitutt, kommunale helsetjenester, NAV, Helfo og Folkehelseinstituttet.

Alle aktive kommunikasjonsparter skal være registrert i Adresseregisteret. For å se om aktuell kommunikasjonspart er elektronisk må du søke/slå opp i Adresseregisteret. Dette gjøres direkte i EPJ eller via https://register.nhn.no/Ar (kun tilgjengelig via Helsenettet).

Ta kontakt med din regionale KomUT-koordinator hvis du har behov for bistand.

Rutinen nedenfor beskriver elektronisk meldingsutveksling mellom samhandlingsparter der legevakt er en av aktørene.

Tjenesten har behov for å kunne sende og/eller motta følgende meldingstyper: Epikrise, henvisning, rekvisisjon, svarrapport, dialogmelding, sykemelding og SYSVAK-melding.

Før behandling/oppstart

Vanligvis er det ingen elektronisk samhandling før pasienten kommer til legevakten.

Under behandling/oppfølging

Henvisning og/eller rekvisisjon sendes dersom det er behov for videre utredning/behandling.

Etter behandling

Epikrise sendes til fastlege.

Meldingsutveksling dersom påvist smitte (meldepliktig og varslingspliktig)

 Meldingsutveksling mellom legevakt og Helfo/NAV

Meldingsutveksling mellom legevakt og nasjonalt vaksinasjonsregister, SYSVAK

Aktøroversikt

Ikke alle EPJ-system har alle meldingstyper tilgjengelig, og det kan være behov for å benytte alternativ meldingstype. Samhandling og meldingstype må avtales med hver enkelt samhandlingsaktør.

Oversikt over aktørene tjenesten samhandler med, samt eventuelle avvik fra standard meldingsflyt.
Samhandlingsaktør Avvik fra standard meldingsflyt
Spesialisthelsetjenesten (aktuell tjeneste) i
Fastlege  
Røntgen  
Laboratorie  
Kommunale helsetjenester
  • Legetjeneste i sykehjem m.m
  • ØHD
  • Sykepleietjeneste
  • Helsestasjon- og skolehelsetjenesten
  • Smittevern
  • Migrasjonshelse
  • Fengselshelse

Ved bruk av samme EPJ kan ikke elektronisk meldingsutveksling benyttes.

Ikke mulig å sende epikrise fra EPJ i pleie- og omsorgstjenesten.

Ikke alle tjenester er tilgjengelige for elektronisk kommunikasjon.

NAV/HELFO
SYSVAK  
Folkehelseinstituttet (MSIS)

Ikke mulig å samhandle elektronisk med.

Kommunale tjenester
  • Barnevernstjeneste
  • Kommuneoverlege

Ikke mulig å samhandle elektronisk med.